среда, 6 февраля 2013 г.

сульфокамфокаин для наркоманов

Причинами отравления могут быть: случайное проглатывание детьми таблеток, содержащих фосфат кодеина, гидрохлорид этилморфина (дионин)

Причины Отравления морфином:

Среди токсических эффектов гидрохлорида морфина основным является угнетение дыхательного центра (понижение его чувствительности к углекислоте), что ведет к урежению дыхания или появлению периодов апноэ, дыханиетипа Чейн Стокса. В результате этого развивается гипоксия тканей и ацидоз. Очень характерным для отравления морфином является стойкое возбуждение центра глазодвигательного нерва и возбуждение рвотного центра. Изменения сердечно-сосудистой системы являются обычно следствием гипоксии. Они приводят к падению артериального давления и, в сочетании с гипоксией и ацидозом, к повышению сосудистой проницаемости, что может быть причиной и легких. Спазм гладких мышц сфинктера является причиной (основной) задержки мочеотделения и запоров; спазм мышц бронхов и (особенно характерный для отравления кодеином) ведут к нарушению дыхания. Последние эффекты, а также зуд, гиперемия и отечность лица, снижение артериального давления объясняются способностью морфина освобождать гистамин из связанной формы. Температура тела обычно несколько понижается, так как морфин понижает основной обмен. Для детей, особенно раннего возраста, очень характерно наличие клонико-тонических , которые могут возникнуть как в самом начале отравления, так и присоединиться позднее на фоне угнетенного, сонливого состояния ребенка. Первые признаки отравления детей препаратами группы морфина , гиперемия или бледность лица и одутловатость его, повышенная возбудимость, беспокойство, слюнотечение, и . Эти симптомы могут очень быстро пройти и смениться симптомами угнетения: ребенок становится необычно спокойным, вялым, сонливым, исчезают реакции на различные раздражения, в том числе болевые. Грудные дети отказываются от груди, капризничают. Зрачки суживаются, не реагируют на изменения освещенности. Дыхание становится поверхностным, слабым, замедляется (до 10 в минуту). Появляется цианоз. Температура тела понижается. На этом фоне развиваются общие тонико-клонические (они могут появиться и в самом начале отравления). Очень характерна задержка мочи и стула, что особенно легко определяется у самых маленьких детей. Выздоровление происходит медленно: длительно сохраняется астения, задержка мочи, . В тяжелых случаях дыхание становится периодическим, появляются паузы. Возможен сосудистый . Смерть может наступить даже в первый час отравления, но чаще через 6 12 часов с момента отравления. На вскрытии погибших детей обнаруживаются признаки аноксии. Диагноз представляет большие трудности. Следует дифференцировать от отравления наркотиками и снотворными. Как диагностический признак можно считать сочетание резкого сужения зрачка с явлениями выраженного нарушения дыхания паузы, цианоз. Возникновение характерно для препаратов группы морфина, но не для наркотических средств. Прогноз благоприятный, если ребенок прожил больше 12 часов.

Симптомы Отравления морфином:

Острое отравление морфином может произойти при передозировке препарата, а также при случайном приеме больших доз у больных с привыканием. Кроме того, морфин может быть использован с суицидальной целью. Для взрослых летальная доза составляет 250 мг.

 Используемые препараты:

Отравление морфином симптомы, причины, лечение.

Комментариев нет:

Отправить комментарий